길랭-바레 증후군의 증상, 원인, 합병증, 치료방법과 좋은 음식

길랭-바레(Guilain-Barré) 증후군은 자신의 면역체계가 자신의 체내에 있는 신경 섬유를 공격하면서 발생하는 신경 항문적이고 자극성 신경 이상의 집합체입니다. 길랭-바레 증후군은 소수의 인구에서 발생하지만, 진행 속도가 매우 빠른 심각한 상태로 이어질 수 있습니다. 따라서, 길랭-바레 증후군은 조기 진단과 즉각적인 치료가 필요합니다.

 

이번 포스팅에서는 길랭-바레 증후군에 대해 자세히 알아보고, 증상과 진단, 치료 방법 등에 대해 알아보겠습니다. 길랭-바레 증후군은 그 원인이 아직까지 밝혀지지 않은 질병으로, 대개 선별적으로 동반됩니다. 알 수 없는 원인으로 인한 질병이지만, 조기 발견과 치료로 인해 대부분 환자는 회복할 수 있습니다.

◆ 길랭-바레 증후군의 증상

일반적으로 갑작스럽고 집중적입니다. 대개 다리 부터 발생하며, 증상이 팔 다리에서 시작되는 비율은 20%도 안됩니다.

1. 근육약화: 환자는 근육이 느슨해지고 일어나지 않습니다.

2. 마비: 많은 경우 환자들은 양 다리가 마비되었거나 중대한 마비 적을 겪게 됩니다.

3. 마비 다음에 발생하는 근육 경련: 일부 환자들은 마비 다음 날 오랜 시간동안 발생한 근육 경련으로 인해 심한 고통도 겪게 됩니다.

4. 얼굴 근육 마비: 많은 경우 환자가 눈을 감지 못하거나 혀를 제대로 움직일 수 없습니다. 이로 인해 식사중 상해를 당할 수 있습니다.

5. 호흡생명유지기능 억제 또는 습성기능 손상 등으로 생명을 위협하는 후유증이 나타날 가능성도 있습니다.

 

증상의 정도는 환자마다 다릅니다. 증상이 무거우면 며칠에서 몇 주 동안, 매우 심하면 몇 년까지도 지속되기도 합니다. 초기 진단은 증상의 패턴과 nCS, EMG 검사를 비롯한 검사를 통해 이루어집니다.

◆ 길랭-바레 증후군의 원인

명확하게 밝혀진 것은 아직 없습니다. 그러나 대부분의 환자는 바이러스나 세균 감염, 전문적인 진단 기술 등으로 인해 면역체계의 자극을 받았다는 것이 알려져 있습니다.

면역체계는 감염과부하에 대응하도록 설계되었으므로, 이러한 자극을 받으면 면역체계에서 여러 유형의 세포, 특히 T 세포, B 세포 및 항체가 생산됩니다. 이러한 생산물들이 일부 인간 조직, 특히 신경 조직에 반응하여 길랭-바레 증후군의 초기 증상을 유발할 수 있습니다.

이러한 면역체계의 자극은 길랭-바레 증후군을 일으키지는 않지만, 아름다운 질병으로 불리기도 합니다. 즉, 면역체계가 자극을 받은 후, 일부 환자는 병에 대한 복구와 회복을 실현 할 수 있습니다. 그러나 일부 환자는 계속해서 영향을 받아 장기적인 마비를 유발할 수 있습니다.

 

길랭-바레 증후군의 발생 원인에 대한 정확한 이해는 아직 미지의 영역입니다. 이러한 이유로 연구자들은 길랭-바레 증후군을 이상한 질병으로 정의하고 있습니다.

◆ 길랭-바레 증후군의 치료

다음과 같은 두 가지 단계로 진행됩니다.

1. 대처적 통제

선제적 요인에 대한 치료 및 기능부족 및 합병증의 치료를 시도할 수 있습니다. 예를 들어, 환자가 호흡부전으로 인한 호흡장애를 겪고있다면 산소치료 이외에 기계적 호흡 보조기구를 사용할 수 있습니다.

2. 면역 치료

면역계 정상화를 위한 치료가 있으며, 대표적인 치료법은 '인간 면역글로불린(IVIG)'입니다. 대개 400 mg/kg/day를 5일간 투여하는 치료를 수행합니다. 

3. 무방한 완화 요법(Plasma Exchange Therapy, PLEX)

 환자의 혈액에서 면역계 작용을 수행하는 성분을 분리하는 이점을 가지고 있습니다. 일반적으로 환자는 각 2시간 동안 5~6번의 PLEX를 받게 됩니다.

4. 단기 치료 이후, 면역 감소를 막기 위해 항바이러스 요법, 필요에 따라 대외 출혈 및 저단백 혈증의 치료를 수행할 수도 있습니다.

 

위와 같은 치료를 통해 대부분의 환자는 회복할 수 있으며 적시에 초기 진단과 적합한 치료로 얻는 이점은 크다는 것이 입증되었습니다. 따라서, 길랭-바레(Guilain-Barré) 증후군의 발생 시 빠른 치료와 치료 방법의 선택이 매우 중요합니다.

◆ 길랭-바레 증후군과 관련해서 나타나는 합병증

 다양합니다. 가장 일반적인 것은 호흡부전입니다. 이는 병의 진행에 따라 환자의 호흡 근육 마비와 관련된 것입니다. 호흡부전은 증상이 유추되듯이, 호흡 실패, 후각 대상, 가족 보호 계획 중단, 이중 수술이 필요한 의학적 전환이 있습니다.

다른 종류의 합병증은 심근경색, 부동산증, 경련, 치명적인 감염, 혈액의 색깔 변화 등이 있습니다. 이러한 합병증은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 이에 대한 대처는 이에 따라 다릅니다.

따라서, 환자 직접적으로 다른 질병의 생산성 증후군(Organic Syndrome) 발생에 대해서 조치를 취해야합니다. 또한, 경험 전문가, 병원 의사, 간호사 등과의 함께 적극적인 적인 조치를 취해야합니다. 이를 점검하기 위해서, 피드백 매커니즘을 접목 시켜 상호작용 할 수 있는 형태로 면밀하게 지원해야합니다.

◆ 길랭-바레 중후군 환자에게 좋은 음식

길랭-바레 증후군 환자들은 일상생활에서 활동 수준이 떨어지기 때문에 적정량의 영양소를 공급받아 복구되도록 식사를 지원해줘야 합니다. 따라서, 환자의 특성에 맞는 식단 조절이 매우 중요합니다. 

1. 고단백, 고칼로리의 음식: 고단백, 고칼로리 음식으로 라면, 스파게티, 비프스튜 등이 좋습니다.

2. 야채와 과일: 비타민, 미네랄, 전해질 등을 공급하는 환자에 맞는 야채와 과일이 좋습니다. 특히 바나나와 같은 항산화 작용이 있는 과일이 좋습니다.

3. 응고 률을 촉진시키는 음식: 비타민 K, 칼슘, 철분 등을 제공하는 녹색 야채들이 도움이 됩니다.

4. 건강한 지방 섭취: 열매, 견과류, 씨앗 등은 건강한 지방 섭취에 도움이 되며, 환자의 에너지 수준을 도외 줍니다.

5. 물: 항체와 세포를 생성하는 작용이 있는 복막증 치료에 매우 중요한 영양소 아연, 동 등을 함유 해야합니다. 따라서 물은 적절한 양을 섭취하여 환자의 건강을 유지해야합니다. 

※ 마치며....

길랭-바레 증후군은 전신 신경계를 공격하며 매우 급작스럽게 발생하는 신경근 증후군입니다. 초기 증상은 비수술성, 비관능성 대사성 실패 등이 나타날 수 있습니다. 증상의 정도는 환자마다 다릅니다. 따라서 초기 진단 및 적시에 실험적인 치료는 이상적입니다. IVIG 및 PLEX와 같은 광범위한 치료도 가능합니다. 치료와 함께, 환자에게 주어진 영양은 환자가 빠르게 회복 할 수 있도록 매우 중요합니다. 추가로, 환자는 다른 질병의 생산성 증후군 발생에 대해서도 조치를 취해야합니다. 그러므로 치료와 함께 병원 의사나 전문가, 간호사 등과 함께 역할분담을 통해 면밀한 지원이 필요합니다. 정기적으로 올바른 식습관과 규칙적인 운동, 충분한 휴식, 스트레스 요소를 제거하는 것이 예방에 도움이 됩니다.